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吸烟使患心力衰竭的风险翻倍

通过汉娜快乐2022年6月8日晚11:03
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吸烟使患心力衰竭的风险翻倍

一项新的研究显示,吸烟者患心力衰竭的风险是从不吸烟的人的两倍。

约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院的研究人员的一项新研究报告称,两种主要心力衰竭亚型的发病率较高,证实吸烟对这两种心力衰竭都是一个重要的风险因素。

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这项研究被认为是第一个评估吸烟与两种心力衰竭亚型(射血分数降低和射血分数保留)之间关系的研究之一。

在他们的研究中,研究人员分析了来自美国四个社区的近9500人的长期研究记录。研究发现,戒烟的参与者在戒烟后的几十年里,患这两种心力衰竭的风险都显著增加。
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这项研究发表在《美国科学》杂志的网络版上美国心脏病学会杂志。“这些发现强调了首先预防吸烟的重要性,尤其是在儿童和年轻人中,”该研究的资深作者、彭博学院流行病学系副教授、医学博士Kunihiro Matsushita说。“我们希望我们的研究结果能鼓励目前的吸烟者尽早戒烟,因为吸烟的危害可以持续30年之久。”

吸烟与心力衰竭之间的联系

心脏衰竭是一种进行性疾病,心脏失去了泵出足够血液来满足身体需要的能力。心脏病是发达国家致残和死亡的最常见原因之一,根据美国疾病控制和预防中心的最新数据,仅在美国就有600多万成年人患有心力衰竭。

除了吸烟,心力衰竭的危险因素包括肥胖、高血压、糖尿病、冠状动脉疾病和高龄。

两种类型的心力衰竭:降低了射血分数,保留了射血分数。在射血分数降低的心力衰竭中,左心室(主要的心脏泵)在向外泵血时不能充分收缩。射血分数降低的心力衰竭与冠状动脉疾病密切相关。治疗包括几种改善预后的药物。

在射血分数保留的心衰患者中,左心室在收缩后不能充分放松。用保存的射血分数治疗心力衰竭非常有限,因此预防非常重要。与此同时,其风险因素还不太清楚。先前的一些研究已经将吸烟与较高的射血分数保存风险联系起来,而其他研究则没有。

Matsushita和同事评估了社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究参与者的健康记录。ARIC研究于1987年启动,包括美国各地的中老年人,其中黑人占很大比例。这项新研究的分析包括来自马里兰州、北卡罗来纳州、明尼苏达州和密西西比州四个社区的数据,并关注于9345名年龄在61岁到81岁之间的ARIC参与者,他们在2005年初有足够的记录,没有心脏衰竭的诊断。

在13年的中位随访中,研究中有1215例心力衰竭,其中492例射血分数降低,555例射血分数保留。研究人员的分析显示,与不吸烟者相比,该组吸烟者被诊断出患有两种心衰亚型的几率几乎相同——射血分数保留组高出2.28倍,射血分数降低组高出2.16倍。

与吸烟的联系也显示出“剂量-反应”关系——每天吸烟更多和吸烟多年与更高的心力衰竭风险相关。同样,戒烟可以降低心力衰竭的风险,但随着时间的推移,这种风险会增加。总体而言,与从不吸烟的人相比,戒烟者保持射血分数和降低射血分数的可能性分别高出31%和36%。

当研究人员根据戒烟后的年数对前吸烟者进行分层时,他们发现他们的整体心力衰竭风险仍然明显高于从不吸烟的风险——除了那些30年或更长时间不吸烟的人群。

Matsushita说:“这强化了吸烟对心脏健康造成长期影响的观点。”

本文由Ning Ding、Amil Shah、Michael Blaha、Patricia Chang、Wayne Rosamond和Kunihiro Matsushita共同撰写。



(来源:每日
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